Sa colonoscopic nga pagtambal, ang representante nga mga komplikasyon mao ang pagbuslot ug pagdugo.
Ang perforation nagtumong sa usa ka kahimtang diin ang lungag libre nga konektado sa lungag sa lawas tungod sa usa ka bug-os nga gibag-on nga depekto sa tisyu, ug ang presensya sa libre nga hangin sa pagsusi sa X-ray dili makaapekto sa kahulugan niini.
Kung ang periphery sa bug-os nga gibag-on nga depekto sa tisyu gitabonan ug wala’y libre nga komunikasyon sa lungag sa lawas, gitawag kini nga pagbuslot.
Ang depinisyon sa pagdugo dili maayo nga pagkahubit; Ang kasamtangang mga rekomendasyon naglakip sa pagkunhod sa hemoglobin nga labaw sa 2 g/dL o ang panginahanglan sa pag-abono.
Ang pagdugo human sa operasyon kasagarang gihubit nga ang panghitabo sa mahinungdanong dugo sa stool human sa operasyon nga nagkinahanglan og hemostatic treatment o blood transfusion.
Ang insidente niining mga insidente nga mga panghitabo nagkalainlain sa pagtambal:
Rate sa perforation:
Polypectomy: 0.05%
Endoscopic mucosal resection (EMR): 0.58%~0.8%
Endoscopic submucosal dissection (ESD): 2%~14%
Ang rate sa pagdugo pagkahuman sa operasyon:
Polypectomy: 1.6%
EMR: 1.1%~1.7%
ESD: 0.7%~3.1
1. Unsaon pag-atubang sa pagbuslot
Tungod kay ang bungbong sa dako nga tinai mas nipis kaysa sa tiyan, ang risgo sa pagbuslot mas taas. Ang igong pagpangandam gikinahanglan sa dili pa ang operasyon aron maatubang ang posibilidad sa pagbuslot.
Mga pag-amping sa intraoperative:
Siguruha nga maayo ang paglihok sa endoscope.
Pilia ang angay nga mga endoscope, mga instrumento sa pagtambal, mga likido sa pag-injection ug mga kagamitan sa paghatud sa carbon dioxide gas sumala sa lokasyon, morphology ug degree sa fibrosis sa tumor.
Pagdumala sa intraoperative perforation:
Diha-diha nga pagsira: Bisan unsa pa ang lokasyon, ang pagsira sa clip mao ang gusto nga pamaagi (kusog sa rekomendasyon: Grade 1, lebel sa ebidensya: C).
In ESD, aron malikayan ang pagpanghilabot sa operasyon sa dissection, ang naglibot nga tisyu kinahanglan nga i-dissect una aron masiguro ang igo nga luna sa pag-opera sa dili pa magsira.
Pag-obserbar sa postoperative: Kung ang pagbuslot mahimong hingpit nga sirado, ang operasyon mahimong malikayan pinaagi lamang sa antibiotic nga pagtambal ug pagpuasa.
Desisyon sa pag-opera: Ang panginahanglan alang sa operasyon gitino base sa kombinasyon sa mga sintomas sa tiyan, mga resulta sa pagsulay sa dugo, ug imaging imbes lamang sa libre nga gas nga gipakita sa CT.
Espesyal nga mga bahin sa pagtambal:
Ang ubos nga rectum dili hinungdan sa pagbuslot sa tiyan tungod sa anatomical nga mga kinaiya niini, apan kini mahimong hinungdan sa pelvic perforation, nga makita isip retroperitoneal, mediastinal, o subcutaneous emphysema.
Panagana:
Ang pagsira sa samad human sa operasyon mahimong makapugong sa mga komplikasyon sa usa ka sukod, apan walay igo nga ebidensya aron ipakita nga kini epektibo nga makapugong sa nalangan nga pagbuslot.
2. Tubag sa Pagdugo
Pagdumala sa intraoperative nga pagdugo:
Gamita ang heat coagulation o hemostatic clips aron mahunong ang pagdugo.
Pagdugo sa gamay nga sudlanan:
EMR, ang tip sa lit-ag mahimong gamiton alang sa thermal coagulation.
ESD, ang tumoy sa electric knife mahimong gamiton sa pagkontak sa thermal coagulation o hemostatic forceps aron mahunong ang pagdugo.
Dako nga pagdugo sa mga sudlanan: Gamita ang hemostatic forceps, apan kontrola ang range sa coagulation aron malikayan ang pagkalangan sa pagbuslot.
Paglikay sa postoperative nga pagdugo:
Pagtangtang sa samad pagkahumanEMR :
Gipakita sa mga pagtuon nga ang paggamit sa hemostatic forceps alang sa preventive coagulation walay mahinungdanong epekto sa postoperative bleeding rates, apan adunay uso ngadto sa pagkunhod.
Ang prophylactic clipping adunay limitado nga epekto sa gagmay nga mga samad, apan epektibo alang sa dagkong mga samad o mga pasyente nga adunay taas nga risgo sa postoperative nga pagdugo (sama niadtong nakadawat og antithrombotic therapy).
ESD, ang samad gikuha ug ang nabutyag nga mga kaugatan sa dugo na-coagulated. Ang mga hemostatic clip mahimo usab nga gamiton aron mapugngan ang pag-clamp sa dagkong mga ugat sa dugo.
Mubo nga sulat:
Alang sa EMR sa mas gagmay nga mga samad, ang naandan nga preventive treatment dili girekomenda, apan alang sa dagkong mga samad o high-risk nga mga pasyente, postoperative preventive clipping adunay usa ka piho nga epekto (rekomendasyon kusog: Level 2, lebel sa ebidensya: C).
Ang pagbuslot ug pagdugo kasagarang komplikasyon sa colorectal endoscopy.
Ang paghimo sa angay nga mga lakang sa pagpugong ug pagtambal alang sa lainlaing mga kahimtang mahimo’g epektibo nga makunhuran ang insidente sa sporadic nga mga sakit ug mapauswag ang kaluwasan sa pasyente.
Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., usa ka tiggama sa China nga nag-espesyalisar sa mga endoscopic consumables, sama sabiopsy forceps, hemoclip, lit-ag sa polyp, dagum sa sclerotherapy, pag-spray sa catheter, mga brush sa cytology, guidewire, basket nga pagkuha sa bato,ilong biliary drainage catheter,ureteral access sheath ugureteral access sheath nga adunay suctionug uban pa nga kaylap nga gigamit saEMR, ESD, ERCP. Ang among mga produkto sertipikado sa CE, ug ang among mga tanum sertipikado sa ISO. Ang among mga butang gi-eksport sa Europe, North America, Middle East ug bahin sa Asia, ug kaylap nga nakuha ang kustomer sa pag-ila ug pagdayeg!
Panahon sa pag-post: Mayo-23-2025