Endoscopic Sclerotherapy (EVS) nga bahin 1

1) Prinsipyo sa endoscopic sclerotherapy (EVS):

Intravascular injection: sclerosing agent hinungdan sa paghubag sa palibot sa mga ugat, nagpagahi sa mga ugat sa dugo ug nagbabag sa pag-agos sa dugo;

Paravascular injection: hinungdan sa usa ka sterile nga makapahubag nga reaksyon sa mga ugat nga hinungdan sa thrombosis.

2) Mga timailhan sa EVS:

(1) Acute EV rupture ug pagdugo;

(2) Mga tawo nga adunay kasaysayan sa EV rupture ug pagdugo;(3) Ang mga tawo nga adunay pagbalik sa EV pagkahuman sa operasyon;(4) Mga tawo nga dili angay alang sa surgical treatment.

3) Contraindications sa EVS:

(1) Sama sa gastroscopy;

(2) Hepatic encephalopathy stage 2 ug pataas;

(3) Mga pasyente nga adunay grabe nga atay ug kidney dysfunction, daghang mga ascites, ug grabe nga jaundice.

4) Pag-amping sa operasyon

Sa China, makapili ka ug lauromacrol.Alang sa dagkong mga ugat sa dugo, pilia ang intravascular injection.Ang gidaghanon sa indeyksiyon kasagaran 10 ~ 15mL.Alang sa gagmay nga mga ugat sa dugo, mahimo nimong pilion ang paravascular injection.Sulayi nga likayan ang pag-inject sa daghang lain-laing mga punto sa samang eroplano (posible nga mahitabo ang Ulcers nga mosangpot sa esophageal stricture).Kung ang pagginhawa maapektuhan sa panahon sa operasyon, ang usa ka transparent cap mahimong idugang sa gastroscope.Sa langyaw nga mga nasud, ang usa ka balloon kanunay nga idugang sa gastroscope.Takus kini sa pagkat-on gikan sa.

5) Pagdumala sa postoperative sa EVS

(1) Ayaw pagkaon o pag-inom sulod sa 8 ka oras human sa operasyon ug anam-anam nga ipadayon ang likido nga pagkaon;

(2) Paggamit ug tukmang gidaghanon sa mga antibiotic aron malikayan ang impeksyon;(3) Paggamit ug mga tambal nga makapaubos sa presyur sa portal kung angay.

6) EVS nga kurso sa pagtambal

Multiple sclerotherapy gikinahanglan hangtud nga ang varicose veins mawala o batakan mawala, uban sa usa ka sal-ang sa mga 1 ka semana sa taliwala sa matag pagtambal;Ang gastroscopy susihon 1 ka bulan, 3 ka bulan, 6 ka bulan, ug 1 ka tuig pagkahuman sa kurso sa pagtambal.

 7) Mga komplikasyon sa EVS

(1) Kasagarang komplikasyon: ectopic embolism, esophageal ulcer, ug uban pa, ug

Sayon nga hinungdan sa pag-agas sa dugo o pag-agas sa dugo gikan sa buslot sa dagom kung ibton ang dagom.

(2) Lokal nga komplikasyon: ulcers, pagdugo, stenosis, esophageal motility dysfunction, odynophagia, lacerations.Ang mga komplikasyon sa rehiyon naglakip sa mediastinitis, perforation, pleural effusion, ug portal hypertensive gastropathy nga adunay dugang nga risgo sa pagdugo.

(3) Sistema nga komplikasyon: sepsis, aspiration pneumonia, hypoxia, spontaneous bacterial peritonitis, ug portal vein thrombosis.

Endoscopic varicose vein ligation (EVL)

1) Mga timailhan alang sa EVL:Parehas sa EVS.

2) Contraindications sa EVL:

(1) Parehas nga contraindications sa gastroscopy;

(2) EV nga giubanan sa dayag nga GV;

(3) inubanan sa grabe nga atay ug kidney dysfunction, dako nga kantidad sa ascites, jaundice

Gangrene ug bag-o nga daghang sclerotherapy nga pagtambal o gamay nga varicose veins

Ang pagkuha sa Han Dynasty isip usa ka duol nga duofu nagpasabot nga ang mga Hua nga mga tawo makahimo sa paglihok nga gawasnon, o ang mga ugat ug mga pulso iunat ngadto sa kasadpan.

Pinaagi sa.

3) Unsaon pag-operate

Naglakip sa usa ka ligation sa buhok, daghang ligation sa buhok, ug ligation sa nylon rope.

Prinsipyo: Pag-ali sa pag-agos sa dugo sa varicose veins ug paghatag og emergency hemostasis → venous thrombosis sa ligation site → tissue necrosis → fibrosis → pagkawala sa varicose veins.

(2) Pag-amping

Alang sa kasarangan ngadto sa grabe nga esophageal varices, ang matag varicose vein gilig-on sa usa ka spiral pataas nga paagi gikan sa ubos ngadto sa ibabaw.Ang ligator kinahanglan nga ingon ka duol kutob sa mahimo sa target nga ligation point sa varicose vein, aron ang matag punto hingpit nga ligated ug densely ligated.Sulayi sa pagtabon sa matag varicose vein sa labaw pa kay sa 3 puntos.