Mga teknik sa pagtangtang sa intestinal polyp: pedunculated polyps
Kung nag-atubang sa stalk polyposis, mas taas nga mga kinahanglanon ang gibutang sa mga endoskopista tungod sa anatomical nga mga kinaiya ug mga kalisud sa operasyon sa samad.
Kini nga artikulo nagpatin-aw kon sa unsang paagi sa pagpalambo sa endoscopic operasyon kahanas ug pagpakunhod sa postoperative komplikasyon pinaagi sa mga countermeasures sama sa position adjustment ug preventive ligation.
1. Adaptive nga mga samad sa HSP: pedunculated nga mga samad
Alang sa mga samad sa tukog, kon mas dako ang ulo sa samad, mas mahinungdanon ang impluwensya sa grabidad, nga kasagaran makapalisud sa lit-ag sa tukma nga pagtabon sa pedicle. Sa kini nga kaso, ang pag-adjust sa posisyon mahimong magamit aron mapauswag ang natad sa pagtan-aw ug makit-an ang labing kaayo nga posisyon alang sa operasyon, sa ingon masiguro ang katukma sa operasyon.
2. Risgo sa pagdugo ug ang importansya sa preventive ligation
Ang tukog sa pedunculated nga mga samad kasagaran giubanan sa baga nga mga ugat sa dugo, ug ang direkta nga pagputol mahimong hinungdan sa dako nga pagdugo ug makadugang sa kalisud sa hemostasis. Busa, ang prophylactic pedicle ligation girekomenda sa dili pa resection.
Mga rekomendasyon alang sa mga pamaagi sa ligation
Paggamit sa Clip
Ang mga tag-as nga mga clip kinahanglan ibutang nga duol sa base sa pedicle kutob sa mahimo aron mapadali ang sunod nga mga operasyon sa lit-ag. Dugang pa, sa wala pa resection, kinahanglan nga masiguro nga ang samad mahimong itom nga pula tungod sa pagbara sa dugo, kung dili ang dugang nga mga clip kinahanglan idugang aron dugang nga babagan ang pag-agos sa dugo.
Pahinumdom: Likayi ang pagpakusog sa lit-ag ug clip sa panahon sa pagputol, tungod kay kini mahimong moresulta sa usa ka risgo sa pagbuslot.
Paggamit og Snare
Ang pagpabilin sa usa ka nylon loop mahimo nga hingpit nga mag-ligate sa pedicle sa mekanikal nga paagi, ug epektibo nga makapugong sa pagdugo bisan kung ang pedicle medyo baga.
Ang mga teknik sa pag-opera naglakip sa:
1. Ipalapad ang naylon nga singsing ngadto sa gidak-on nga mas dako og gamay kay sa diametro sa samad (likayan ang sobrang pagpalapad);
2. Gamita ang endoscopy aron ipasa ang ulo sa samad pinaagi sa nylon loop;
3. Human sa pagkumpirma nga ang naylon nga singsing anaa sa base sa pedicle, pag-ayo higpitan ang pedicle ug kompletoha ang operasyon sa pagpagawas.
A. Siguruha nga ang nylon loop dili makuha sa palibot nga tisyu.
B. Kung nabalaka ka nga ang naylon nga singsing nga naa sa sulod mahulog, mahimo nimong idugang ang usa ka clip sa base niini o sa lugar nga resection aron malikayan ang pagdugo pagkahuman sa operasyon.
3. Piho nga mga lakang sa operasyon
(1) Mga tip sa paggamit sa mga clamp
Ang usa ka taas nga clip gipalabi ug gibutang sa base sa pedicle, pagsiguro nga ang clip dili makabalda sa operasyon sa lit-ag.
Kumpirma nga ang samad nahimong itom nga pula tungod sa pagbabag sa dugo sa dili pa ipahigayon ang operasyon sa pagputol.
(2) Mga tip sa paggamit sa retention nylon ring
1. Ipalapad ang naylon nga singsing sa usa ka gidak-on nga mas dako og gamay sa diametro sa samad aron malikayan ang sobrang pag-abli.
2. Gamita ang endoscope aron ipasa ang ulo sa samad pinaagi sa nylon loop ug siguroha nga ang naylon loop dili maayo.
Bug-os nga palibutan ang pedicle.
3. Hinay-hinay nga higpitan ang naylon loop ug kumpirmahi pag-ayo nga walay tisyu sa palibot nga nalambigit.
4. Human sa pre-fixation, sa katapusan kumpirmahi ang posisyon ug kompletoha ang ligation sa nylon loop.
(3) Paglikay sa pagdugo human sa operasyon
Aron mapugngan ang sayo nga pagkahulog sa naylon ring nga nagpuyo, ang dugang nga mga clip mahimong idugang sa base sa resection aron makunhuran pa ang peligro sa pagdugo pagkahuman sa operasyon.
Summary ug mga sugyot
Solusyon sa impluwensya sa grabidad: Pinaagi sa pag-adjust sa posisyon sa lawas, ang field of vision mahimong ma-optimize ug ang operasyon mahimong mapadali. Preventive ligation: Nagamit man ang clip o naylon ring, epektibo nga makunhuran ang peligro sa pagdugo sa panahon ug pagkahuman sa operasyon. Tukma nga operasyon ug pagrepaso: Hugot nga sundon ang proseso sa operasyon ug ribyuha sa oras pagkahuman sa operasyon aron masiguro nga ang samad hingpit nga makuha ug wala’y komplikasyon.
Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., usa ka tiggama sa China nga nag-espesyalisar sa mga endoscopic consumables, sama sabiopsy forceps, hemoclip, lit-ag sa polyp, dagum sa sclerotherapy, pag-spray sa catheter, mga brush sa cytology, guidewire, basket nga pagkuha sa bato, ilong biliary drainage catheterug uban pa nga kaylap nga gigamit saEMR, ESD, ERCP. Ang among mga produkto sertipikado sa CE, ug ang among mga tanum sertipikado sa ISO. Ang among mga butang gi-eksport sa Europe, North America, Middle East ug bahin sa Asia, ug kaylap nga nakuha ang kustomer sa pag-ila ug pagdayeg!
Oras sa pag-post: Peb-15-2025