page_banner

Murphy's sign, Charcot's triad... usa ka summary sa komon nga mga timailhan (mga sakit) sa gastroenterology!

1. Hepatojugular reflux nga timailhan

Kung ang pagkapakyas sa tuo nga kasingkasing hinungdan sa paghubag sa atay ug paghubag, ang atay mahimong pugson gamit ang mga kamot aron mas modako ang jugular veins. Ang labing kasagaran nga mga hinungdan mao ang kakulangan sa tuo nga ventricular ug congestion hepatitis.

2.Senyales ni Cullen

Nailhan usab nga Coulomb's sign, purple-blue ecchymosis sa panit palibot sa umbilicus o lower abdominal wall kay usa ka timaan sa dako nga intra-abdominal bleeding, nga mas komon sa retroperitoneal hemorrhage, acute hemorrhagic necrotizing pancreatitis, ruptured abdominal aortic aneurysm, etc.

3.Grey-Turner nga timaan

Kung ang usa ka pasyente adunay acute pancreatitis, ang pancreatic juice moawas sa subcutaneous tissue space sa hawak ug flank, nga matunaw ang subcutaneous fat, ug ang mga capillaries mabuak ug magdugo, nga moresulta sa bluish-purple ecchymosis sa panit niini nga mga lugar, nga gitawag og Grey-Turner's sign.

4.Courvoisier nga ilhanan

Kung ang kanser sa ulo sa pancreas nag-compress sa komon nga bile duct, o ang kanser sa tunga-tunga ug ubos nga bahin sa bile duct hinungdan sa obstruction, dayag nga jaundice mahitabo. Ang mihubag nga pantog sa apdo nga cystic, dili malumo, adunay hamis nga nawong ug mahimong mapalihok mabati, nga gitawag og Courvoisier's sign, nailhan usab nga progressive obstruction sa common bile duct. buhis.

5.Peritoneal irritation sign

Ang dungan nga presensya sa kalumo, rebound tenderness ug tension sa kaunuran sa tiyan sa tiyan gitawag nga peritoneal irritation sign, nailhan usab nga peritonitis triad. Kini usa ka tipikal nga timailhan sa peritonitis, labi na ang lokasyon sa panguna nga samad. Ang dagan sa tensiyon sa kaunuran sa tiyan nagdepende sa hinungdan ug kahimtang sa pasyente. Nagkalainlain ang kinatibuk-ang kahimtang, ug ang pagtaas sa pagbuto sa tiyan usa ka hinungdanon nga timaan sa nagkagrabe nga kahimtang.

6.Senyales ni Murphy

Ang usa ka positibo nga timaan sa Murphy usa sa hinungdanon nga mga timailhan sa klinikal nga pagdayagnos sa acute cholecystitis. Sa dihang gipapalpa ang dapit sa gallbladder ubos sa tuo nga costal margin, ang naghubag nga gallbladder gihikap ug ang pasyente gihangyo sa pagginhawa og lawom. Ang nanghubag ug nanghubag nga gallbladder mibalhin paubos. Gibati sa pasyente nga misamot ang kasakit ug kalit nga nagpugong sa iyang gininhawa.

7.Mcburney's ilhanan

Ang kalumo ug rebound tenderness sa McBurney's point sa tuo nga ubos nga tiyan (ang junction sa umbilicus ug ang tunga-tunga ug gawas nga 1/3 sa tuo nga anterior superior iliac spine) kasagaran sa acute appendicitis.

8. Triad ni Charcot

Ang acute obstructive suppurative cholangitis kasagarang adunay sakit sa tiyan, pangurog, taas nga hilanat, ug jaundice, nailhan usab nga Chaco's triad.

1) Sakit sa tiyan: Mahitabo sa ilawom sa proseso sa xiphoid ug sa tuo nga taas nga kuwadrante, kasagaran colic, nga adunay mga pag-atake sa paroxysmal o padayon nga kasakit nga adunay pagpalala sa mga paroxysms, nga mahimong modan-ag sa tuo nga abaga ug likod, inubanan sa kasukaon ug pagsuka. Kanunay kini nga na-trigger human makakaon sa greasy nga pagkaon.

2) Pangurog ug hilanat: Human sa obstruction sa bile duct, ang presyur sulod sa bile duct mosaka, nga sagad moresulta sa secondary infection. Ang mga bakterya ug mga hilo mahimong modagayday balik sa dugo pinaagi sa mga capillary bile ducts ug hepatic sinusoid, nga moresulta sa biliary liver abscess, sepsis, septic shock, DIC, ug uban pa, kasagarang makita nga dilatant fever, nga adunay temperatura sa lawas nga 39 hangtod 40°C.

3) Jaundice: Human ang mga bato makababag sa bile duct, ang mga pasyente mahimong makaugmad ug itom nga dalag nga ihi ug dalag nga pagmantsa sa panit ug sclera, ug ang ubang mga pasyente mahimong makasinati ug panit nga galis.

9. Reynolds (Renault) lima ka mga ilhanan

Ang pagkabilanggo sa bato dili mahupay, ang panghubag mas mograbe, ug ang pasyente makaugmad og mental disorder ug shock base sa Charcot's triad, nga gitawag ug Raynaud's pentalogy.

10.Senyales ni Kehr

Ang dugo sa lungag sa tiyan makapadasig sa wala nga diaphragm, hinungdan sa kasakit sa wala nga abaga, nga kasagaran sa splenic rupture.

11. Obturator sign (obturator internus muscle test)

Ang pasyente naa sa supine nga posisyon, nga ang tuo nga bat-ang ug paa giduko ug dayon gipatuyok pasulod, hinungdan sa tuo nga ubos nga tiyan nga kasakit, nga makita sa appendicitis (ang apendiks duol sa obturator internus muscle).

12. Rovsing's sign (pagsulay sa inflation sa colon)

Ang pasyente anaa sa usa ka supine nga posisyon, nga ang iyang tuo nga kamot nag-compress sa wala nga ubos nga tiyan ug ang iyang wala nga kamot nagpisil sa proximal colon, hinungdan sa kasakit sa tuo nga ubos nga tiyan, nga makita sa appendicitis.

13. X-ray barium irritation sign

Ang Barium nagpakita sa mga timailhan sa iritasyon sa masakiton nga bahin sa tinai, nga adunay paspas nga pag-usik ug dili maayo nga pagpuno, samtang ang pagpuno maayo sa ibabaw ug ubos nga bahin sa tinai. Gitawag kini nga X-ray barium irritation sign, nga kasagaran sa mga pasyente nga adunay ulcerative intestinal tuberculosis. .

14. Doble nga halo sign/target sign

Sa aktibo nga yugto sa Crohn's disease, ang gipaayo nga CT enterography (CTE) nagpakita nga ang bungbong sa intestinal kamahinungdanon nga gibag-on, ang intestinal mucosa kamahinungdanon nga gipauswag, ang bahin sa intestinal nga bungbong gistratified, ug ang sulod nga mucosal singsing ug ang gawas nga serosa singsing nga kamahinungdanon gipalambo, nga nagpakita sa usa ka double halo. timaan o target nga timaan.

15. Kahoy nga suklay nga timaan

Sa aktibo nga yugto sa Crohn's disease, ang CT enterography (CTE) nagpakita sa usa ka pagtaas sa mesenteric nga mga kaugatan sa dugo, katugbang nga pagtaas sa mesenteric fat density ug blurring, ug pagpadako sa mesenteric lymph node, nga nagpakita sa "signal sa kahoy nga comb".

16. Enterogenic azotemia

Pagkahuman sa daghang pagdugo sa ibabaw nga tract sa tiyan, ang mga produkto sa pagtunaw sa mga protina sa dugo masuhop sa mga tinai, ug ang konsentrasyon sa urea nitrogen sa dugo mahimong temporaryo nga motaas, nga gitawag nga enterogenic azotemia.

17. Mallory-Weiss syndrome

Ang nag-unang clinical pagpakita sa niini nga syndrome mao ang kalit nga pagtaas sa intra-tiyan pressure tungod sa grabe nga kasukaon, nagsuka-suka ug uban pang mga rason, nga hinungdan sa longhitudinal paggisi sa mucosa ug submucosa sa distal kasingkasing cardia ug esophagus, sa ingon hinungdan sa ibabaw nga tiyan pagdugo. Ang mga nag-unang pagpakita mao ang kalit nga Acute hematemesis, nga giunhan sa balik-balik nga retching o pagsuka, gitawag usab nga esophageal ug cardia mucosal tear syndrome.

18. Zollinger-Ellison syndrome (gastrinoma, Zollinger-66Ellison syndrome)

Kini usa ka matang sa gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor nga gihulagway sa daghang mga ulser, dili tipikal nga mga lokasyon, pagkadaling madala sa mga komplikasyon sa ulser, ug dili maayo nga tubag sa regular nga mga tambal nga anti-ulcer. Ang diarrhea, taas nga gastric acid secretion, ug taas nga lebel sa gastrin sa dugo mahimong mahitabo. mas taas.

Ang mga gastrinoma kasagaran gamay, ug mga 80% nahimutang sa sulod sa "gastrinoma" triangle (ie, ang panagtagbo sa gallbladder ug komon nga bile duct, ang ikaduha ug ikatulo nga bahin sa duodenum, ug ang liog ug lawas sa pancreas). Sulod sa triyanggulo nga naporma sa junction), labaw pa sa 50% sa mga gastrinoma ang malignant, ug pipila ka mga pasyente ang nag-metastasize sa dihang nadiskobrehan.

19. Dumping syndrome

Human sa subtotal nga gastrectomy, tungod sa pagkawala sa control function sa pylorus, ang mga sulod sa gastric dali kaayong mahaw-as, nga miresulta sa sunod-sunod nga clinical symptoms nga gitawag dumping syndrome, nga mas komon sa PII anastomosis. Sumala sa panahon sa diha nga ang mga sintomas makita human sa pagkaon, kini gibahin ngadto sa duha ka matang: sayo ug sa ulahi.

●Early dumping syndrome: Ang mga simtomas sa temporaryo nga hypovolemia sama sa palpitations, bugnaw nga singot, kakapoy, ug luspad nga pamanit makita tunga sa oras human sa pagkaon. Giubanan kini sa kasukaon ug pagsuka, pagsakit sa tiyan, ug kalibanga.

●Late dumping syndrome: mahitabo 2 ngadto sa 4 ka oras human sa pagkaon. Ang mga nag-unang sintomas mao ang pagkalipong, luspad nga pamanit, bugnaw nga singot, kakapoy, ug kusog nga pulso. Ang mekanismo mao nga human sa pagkaon mosulod sa tinai, kini stimulates sa usa ka dako nga kantidad sa insulin secretion, nga sa baylo modala ngadto sa reaktibo hypoglycemia. Gitawag usab kini nga hypoglycemia syndrome.

20. Absorptive dystrophy syndrome

Usa kini ka clinical syndrome diin kulang ang mga sustansya tungod sa disfunction sa gamay nga tinai sa paghilis ug pagsuyop sa mga sustansya, hinungdan nga ang mga sustansya dili masuhop sa normal ug ipagawas sa hugaw. Sa klinikal nga paagi, kini kanunay nga makita ingon diarrhea, nipis, bug-at, greasy ug uban pang mga sintomas sa pagsuyup sa tambok, mao nga gitawag usab kini nga steatorrhea.

21.PJ syndrome (pigmented polyposis syndrome, PJS)

Kini usa ka talagsaon nga autosomal dominant nga tumor syndrome nga gihulagway sa panit ug mucosal pigmentation, daghang hamartomatous polyps sa gastrointestinal tract, ug pagkadaling susceptible sa tumor.

Ang PJS mahitabo sukad sa pagkabata. Samtang nagkatigulang ang mga pasyente, anam-anam nga modaghan ug modako ang mga polyp sa tiyan, hinungdan sa lainlaing mga komplikasyon, sama sa intussusception, obstruction sa tinai, pagdugo sa tiyan, kanser, malnutrisyon, ug pagkalangan sa paglambo sa mga bata.

22. Abdominal compartment syndrome

Ang intra-abdominal pressure sa usa ka normal nga tawo duol sa atmospheric pressure, 5 ngadto sa 7 mmHg.

Ang intra-abdominal pressure ≥12 mmHg mao ang intra-abdominal hypertension, ug ang intra-abdominal pressure ≥20 mmHg inubanan sa organ failure nga may kalabutan sa intra-abdominal hypertension mao ang abdominal compartment syndrome (ACS).

Mga klinikal nga pagpakita: Ang pasyente adunay paghuot sa dughan, kakulang sa gininhawa, kalisud sa pagginhawa, ug paspas nga pagpitik sa kasingkasing. Ang distension sa tiyan ug taas nga tension mahimong inubanan sa sakit sa tiyan, mga tingog sa tinai nga huyang o nawala, ug uban pa Hypercapnia (PaCO?> 50 mmHg) ug oliguria (urine output kada oras <0.5 mL/kg) mahimong mahitabo sa sayong bahin sa ACS. Anuria, azotemia, respiratory failure ug low cardiac output syndrome mahitabo sa ulahing yugto.

23. Superior mesenteric artery syndrome

Nailhan usab nga benign duodenal stasis ug duodenal stasis, usa ka serye sa mga sintomas nga gipahinabo sa abnormal nga posisyon sa superior mesenteric artery nga nag-compress sa pinahigda nga bahin sa duodenum, nga miresulta sa partial o kompleto nga obstruction sa duodenum.

Kini mao ang mas komon sa asthenic hamtong nga mga babaye. Ang mga hiccups, kasukaon, ug pagsuka komon. Ang prominenteng bahin sa kini nga sakit mao nga ang mga simtomas adunay kalabotan sa posisyon sa lawas. Kung gigamit ang supine nga posisyon, ang mga simtomas sa compression mograbe, samtang kung ang posisyon nga prone, posisyon sa tuhod-dughan, o posisyon sa wala nga kilid, ang mga simtomas mahimong mahupay. .

24. Blind loop syndrome

Usa ka syndrome sa diarrhea, anemia, malabsorption ug pagkawala sa timbang nga gipahinabo sa pag-stagnation sa mga sulud sa gamay nga tinai ug pagdaghan sa bakterya sa lumen sa tinai. Kini kasagarang makita sa pagporma sa buta nga mga loop o buta nga mga bag (ie intestinal loops) human sa gastrectomy ug gastrointestinal anastomosis. Ug tungod sa stasis.

25. Short bowel syndrome

Kini nagpasabot nga human sa halapad nga gamay nga tinai resection o exclusion tungod sa lain-laing mga rason, ang epektibo nga pagsuyup dapit sa tinai mao ang kamahinungdanon pagkunhod, ug ang nahabilin nga functional tinai dili makapadayon sa nutrisyon sa pasyente o sa mga panginahanglan sa pagtubo sa bata, ug mga simtomas sama sa diarrhea, acid-base/tubig/electrolyte disorder, ug mga syndromes nga gimandoan sa disorder sa lain-laing mga sustansiya.

26. Hepatorenal syndrome

Ang nag-unang clinical manifestations mao ang oliguria, anuria ug azotemia.

Ang mga kidney sa pasyente wala’y daghang mga samad. Tungod sa grabe nga portal hypertension ug splanchnic hyperdynamic nga sirkulasyon, ang systemic nga pag-agos sa dugo mikunhod pag-ayo, ug ang lainlaing mga sangkap sa vasodilator sama sa prostaglandin, nitric oxide, glucagon, atrial natriuretic peptide, endotoxin, ug Calcium gene-related peptides dili ma-inactivate sa atay, hinungdan sa systemic vascular bed; ang usa ka dako nga kantidad sa peritoneal fluid mahimong hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa intra-tiyan pressure, nga makapakunhod sa pantog dagan sa dugo, ilabi na sa pantog cortex hypoperfusion, nga mosangpot ngadto sa bato kapakyasan.

80% sa mga pasyente nga adunay paspas nga pag-uswag nga sakit mamatay sulod sa mga 2 ka semana. Ang hinay-hinay nga progresibo nga tipo mas komon sa klinika, kasagaran nagpakita nga adunay dili maayo nga pagbuga sa tiyan ug usa ka hinay nga kurso sa kapakyasan sa bato.

27. Hepatopulmonary syndrome

Pinasukad sa cirrhosis sa atay, pagkahuman wala iapil ang nag-unang mga sakit sa cardiopulmonary, dyspnea ug mga timailhan sa hypoxia sama sa cyanosis ug clubbing sa mga tudlo (mga tudlo sa tiil) makita, nga may kalabutan sa intrapulmonary vasodilation ug arterial blood oxygenation dysfunction, ug ang prognosis dili maayo.

28.Mirizzi syndrome

Gallbladder liog o cystic duct bato impaction, o inubanan sa gallbladder panghubag, pressure

Kini mahitabo pinaagi sa pagpugos o pag-apektar sa komon nga hepatic duct, hinungdan sa pagdaghan sa tissue sa palibot, paghubag o stenosis sa komon nga hepatic duct, ug clinically manifests isip sunod-sunod nga clinical syndromes nga gihulagway sa obstructive jaundice, biliary colic o cholangitis.

Ang anatomical nga basehan alang sa pagporma niini mao nga ang cystic duct ug komon nga hepatic duct dugay kaayo nga magkauban o ang pagkahugpong nga posisyon sa cystic duct ug komon nga hepatic duct ubos kaayo.

29. Budd-Chiari syndrome

Ang Budd-Chiari syndrome, nailhan usab nga Budd-Chiari syndrome, nagtumong sa usa ka grupo sa portal hypertension o portal ug ubos nga vena cava hypertension tungod sa pagbabag sa hepatic vein o sa ubos nga vena cava sa ibabaw sa pagbukas niini. sakit.

30.Caroli syndrome

Congenital cystic dilation sa intrahepatic bile ducts. Ang mekanismo dili klaro. Mahimong susama kini sa choledochal cyst. Ang insidente sa cholangiocarcinoma mas dako kaysa sa kinatibuk-ang populasyon. Ang unang clinical manifestations mao ang hepatomegaly ug sakit sa tiyan, kasagaran sama sa biliary colic, nga komplikado sa bacterial bile duct disease. Ang hilanat ug intermittent jaundice mahitabo sa panahon sa panghubag, ug ang lebel sa jaundice kasagaran malumo.

31. Puborectal syndrome

Kini usa ka defecation disorder tungod sa obstruction sa pelvic floor outlet tungod sa spasm o hypertrophy sa puborectalis muscles.

32. Pelvic floor syndrome

Kini nagtumong sa usa ka grupo sa mga sindrom nga gipahinabo sa neuromuscular abnormalities sa pelvic floor structures lakip na ang rectum, levator ani muscle, ug external anal sphincter. Ang nag-unang clinical manifestations mao ang kalisud sa defecation o incontinence, ingon man sa pelvic floor pressure ug kasakit. Kini nga mga dysfunction usahay naglakip sa kalisud sa hugaw, ug usahay fecal incontinence. Sa grabe nga mga kaso, sila hilabihan ka sakit.

Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., usa ka tiggama sa China nga nag-espesyalisar sa mga endoscopic consumables, sama sabiopsy forceps, hemoclip, lit-ag sa polyp,dagum sa sclerotherapy, pag-spray sa catheter, mga brush sa cytology, guidewire,basket nga pagkuha sa bato, ilong biliary drainage catheterug uban pa nga kaylap nga gigamit saEMR,ESD, ERCP. Ang among mga produkto sertipikado sa CE, ug ang among mga tanum sertipikado sa ISO. Ang among mga butang gi-eksport sa Europe, North America, Middle East ug bahin sa Asia, ug kaylap nga nakuha ang kustomer sa pag-ila ug pagdayeg!

1

 

 

 


Oras sa pag-post: Sep-06-2024