Ang peptic ulcer kasagarang nagtumong sa chronic ulcer nga mahitabo sa tiyan ug duodenal bulb. Ginganlan kini tungod kay ang pagkaporma sa ulcer nalangkit sa paghilis sa gastric acid ug pepsin, nga naglangkob sa mga 99% sa peptic ulcer.
Ang peptic ulcer usa ka komon nga benign nga sakit nga mikaylap sa tibuok kalibutan. Sumala sa estadistika, ang duodenal ulcer kasagarang mahitabo sa mga batan-on, ug ang edad sa pagsugod sa gastric ulcer mas ulahi, sa aberids, mga 10 ka tuig nga mas ulahi kaysa sa duodenal ulcer. Ang insidente sa duodenal ulcer mga 3 ka pilo kaysa sa gastric ulcer. Kasagaran gituohan nga ang ubang gastric ulcer mahimong kanser, samtang ang duodenal ulcer kasagaran dili.
Hulagway 1-1 Ang gastroscopic nga hulagway sa sayong kanser sa niyebe Hulagway 1-2 Ang gastroscopic nga hulagway sa advanced nga kanser.
1. Kadaghanan sa mga peptic ulcer mamaayo
Sa mga pasyente nga adunay peptic ulcer, kadaghanan kanila matambalan: mga 10%-15% kanila walay mga sintomas, samtang kadaghanan sa mga pasyente adunay tipikal nga klinikal nga mga pagpakita, nga mao ang: laygay, ritmikong pagsugod sa panagsa nga pagsugod sa tingdagdag ug tingtugnaw ug sakit sa tiyan sa tingtugnaw ug tingpamulak.
Ang mga ulser sa duodenum kasagarang magpakita og ritmikong kasakit sa pagpuasa, samtang ang mga ulser sa tiyan kasagarang magpakita og kasakit human mokaon. Ang ubang mga pasyente kasagaran walay tipikal nga klinikal nga mga pagpakita, ug ang ilang unang mga sintomas mao ang pagdugo ug mahait nga pagkabuslot.
Ang upper gastrointestinal angiography o gastroscopy kasagarang makakumpirma sa diagnosis, ug ang hiniusa nga medikal nga pagtambal gamit ang acid suppressants, gastric mucosal protective agents, ug antibiotics makapaayo sa kadaghanan sa mga pasyente.
2. Ang balik-balik nga ulser sa tiyan giisip nga mga precancerous lesions
Ang mga ulser sa tiyan adunay usa ka piho nga rate sa kanser.Kasagaran kini mahitabo sa mga lalaki nga tunga-tungang edad ug mas magulang,, balik-balik nga mga ulser nga dili matambalan sa dugay nga panahon. Sa tinuud, ang pathological biopsy kinahanglan nga himuon alang sa tanan nga mga ulser sa tiyan sa klinikal nga praktis, labi na ang nahisgutan nga mga ulser. Ang pagtambal batok sa ulser mahimo ra nga himuon pagkahuman kinahanglan nga iapil ang kanser, aron malikayan ang sayop nga pagdayagnos ug pagkalangan sa sakit. Dugang pa, pagkahuman sa pagtambal sa ulser sa tiyan, ang pag-usab sa eksaminasyon kinahanglan nga himuon aron maobserbahan ang mga pagbag-o sa pag-ayo sa ulser ug i-adjust ang mga lakang sa pagtambal.
Ang mga ulser sa duodenum talagsa ra mahimong kanser, apan ang balik-balik nga ulser sa tiyan giisip na karon sa daghang eksperto nga usa ka precancerous nga lesyon.
Sumala sa mga taho sa literatura sa China, mga 5% sa mga ulser sa tiyan ang mahimong kanser, ug kini nga numero nagkadaghan karon. Sumala sa estadistika, hangtod sa 29.4% sa mga kanser sa tiyan naggikan sa mga ulser sa tiyan.
Nakaplagan sa mga pagtuon nga ang mga pasyente nga adunay kanser sa tiyan naglangkob sa mga 5%-10% sa insidente sa tiyan ulcer. Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kanser sa tiyan ulcer adunay taas nga kasaysayan sa laygay nga tiyan ulceration. Ang balik-balik nga pagkaguba sa mga epithelial cells sa ngilit sa ulser ug ang pag-ayo ug pagbag-o sa mucosal, metaplasia, ug atypical hyperplasia nagdugang sa posibilidad sa kanser sa paglabay sa panahon.
Kasagaran mahitabo ang kanser sa palibot nga mucosa sa mga ulser. Ang mucosa niining mga parte madaot kon aktibo ang ulser, ug mahimong malignant human sa balik-balik nga pagkaguba ug pagbag-o. Sa bag-ohay nga mga tuig, tungod sa pag-uswag sa mga pamaagi sa pagdayagnos ug pagsusi, nakit-an nga ang sayo nga kanser sa tiyan nga limitado sa mucosa mahimong madaot ug ma-ulser, ug ang nawong sa tisyu niini mahimong mausab pinaagi sa ikaduhang peptic ulcer. Kining mga kanser nga ulser mahimong ayohon sama sa benign ulcers. Ug ang pag-ayo mahimong masubli, ug ang dagan sa sakit mahimong molungtad og pipila ka bulan o mas dugay pa, busa ang mga ulser sa tiyan kinahanglan nga hatagan og dakong pagtagad.
3. Unsa ang mga timailhan sa pagka-malignant sa gastric ulcer?
1. Mga pagbag-o sa kinaiya ug kasubsob sa kasakit:
Ang kasakit sa gastric ulcer kasagaran makita isip usa ka hinay nga kasakit sa ibabaw nga bahin sa tiyan, nga daw nagdilaab o walay kusog, ug ang pagsugod sa kasakit may kalabutan sa pagkaon. Kon ang kasakit mawad-an sa naandan nga pagkasunod-sunod, mahimong dili regular nga pag-atake, o mahimong padayon nga hinay nga kasakit, o ang kinaiya sa kasakit nausab pag-ayo kon itandi sa nangagi, kinahanglan nga magbantay sa mga timailhan sa kanser.
2. Dili epektibo kon ipares sa mga tambal nga pang-ulser:
Bisan tuod ang mga ulser sa tiyan dali nga mobalik-balik nga moatake, ang mga simtomas kasagaran mawala human sa pag-inom og mga tambal nga pangkontra sa ulser.
3. Mga pasyente nga progresibo ang pagkawala sa timbang:
Sa mubo nga panahon, pagkawala sa gana sa pagkaon, kasukaon, pagsuka, hilanat ug progresibong pagkawala sa timbang, ang posibilidad sa kanser taas kaayo.
4. Ang hematemesis ug melena makita:
Ang kanunay nga pagsuka sa dugo o tarry hugaw sa pasyente bag-ohay lang, padayon nga positibo nga resulta sa occult blood test sa fecal, ug grabe nga anemia nagsugyot nga ang mga gastric ulcer mahimong mahimong kanser.
5. Mga bugon nga makita sa tiyan:
Ang mga pasyente nga adunay gastric ulcer kasagaran dili maporma ang mga bukol sa tiyan, apan kon kini mahimong kanser, ang mga ulser modako ug mogahi, ug ang mga pasyente nga adunay grabe nga sakit makabati sa bukol sa wala nga ibabaw nga bahin sa tiyan. Ang bukol sa bukol kasagaran gahi, nodular ug dili hamis.
6. Kadtong sobra sa 45 anyos, adunay kasaysayan sa ulser kaniadto, ug balik-balik nga nagpakita og mga simtomas bag-ohay lang, sama sa sinok, pagdighay, sakit sa tiyan, ug inubanan sa pagkunhod sa timbang.
7. Positibo nga occult blood sa hugaw:
Kon positibo pag-usab ang resulta, siguruha nga moadto sa ospital alang sa usa ka komprehensibo nga eksaminasyon.
8. Uban pa:
Kapin sa 5 ka tuig human sa operasyon sa tiyan, adunay mga simtomas sa indigestion, pagkunhod sa timbang, anemia ug pagdugo sa tiyan, ug wala mahibal-i nga pagdako sa ibabaw nga bahin sa tiyan, pagdighay, pagkadili komportable, kakapoy, pagkunhod sa timbang, ug uban pa.
4, Ang hinungdan sa ulser sa tiyan
Ang hinungdan sa peptic ulcer wala pa hingpit nga masabtan, apan giklaro nga ang impeksyon sa Helicobacter pylori, pag-inom og mga non-steroidal anti-inflammatory drugs ug antithrombotic drugs, ingon man ang sobra nga pagpagawas sa gastric acid, genetic factors, sikolohikal ug emosyonal nga pag-usab-usab, ug dili regular nga pagkaon. Sekso, pagkaon og mga meryenda, pagpanigarilyo, pag-inom og ilimnong makahubog, heyograpikanhong palibot ug klima, ug mga sakit nga laygay sama sa emphysema ug hepatitis B nalambigit usab sa insidente sa peptic ulcer.
1. Impeksyon sa Helicobacter pylori (HP):
Si Marshall ug Warren nakadaog sa 2005 Nobel Prize in Medicine tungod sa malampusong pag-culture sa Helicobacter pylori niadtong 1983 ug nagsugyot nga ang impeksyon niini adunay papel sa pathogenesis sa peptic ulcers. Daghang mga pagtuon ang hingpit nga nagpamatuod nga ang impeksyon sa Helicobacter pylori mao ang pangunang hinungdan sa peptic ulcer.
2. Mga hinungdan sa tambal ug pagkaon:
Ang dugay nga paggamit sa mga tambal sama sa aspirin ug corticosteroids dali nga makapahinabo niini nga sakit. Dugang pa, ang dugay nga pagpanigarilyo, dugay nga pag-inom, ug pag-inom og kusog nga tsa ug kape daw may kalabutan.
(1) Nagkalain-laing mga pagpangandam sa aspirin: Ang dugay o taas nga dosis nga paggamit mahimong hinungdan sa sakit sa tiyan ug kahasol. Sa grabe nga mga kaso, ang hematemesis, melena, ug uban pa, makita sa panghubag sa gastric mucosal, erosion ug pagporma sa ulcer.
(2) Mga tambal nga kapuli sa hormone:
Ang mga tambal sama sa indomethacin ug phenylbutazone mga tambal nga kapuli sa hormone, nga direktang makadaot sa gastric mucosa ug mahimong mosangpot sa acute gastric ulcers.
(3) Mga pangpawala sa sakit nga pangpawala sa hilanat:
Sama sa A.PC, paracetamol, mga tableta para sa sakit ug mga tambal sa sip-on sama sa Ganmaotong.
3. Asido sa tiyan ug pepsin:
Ang katapusang pagkaporma sa mga peptic ulcer tungod sa kaugalingong paghilis sa gastric acid/pepsin, nga mao ang hinungdan sa pagkahitabo sa mga ulser. Ang gitawag nga "acid-free ulcers".
4. Mga hinungdan sa stress sa pangisip:
Ang grabeng stress mahimong hinungdan sa stress ulcers. Ang mga tawo nga adunay kanunay nga stress, kabalaka, o mood swings dali nga mataptan og peptic ulcers.
ulser.
5. Mga hinungdan sa henetiko:
Sa pipila ka talagsaon nga genetic syndromes, sama sa multiple endocrine adenoma type I, systemic mastocytosis, ug uban pa, ang peptic ulcer kabahin sa mga klinikal nga pagpakita niini.
6. Dili normal nga paglihok sa tiyan:
Ang ubang mga pasyente nga adunay gastric ulcer adunay mga sakit sa paglihok sa tiyan, sama sa dugang nga pagpagawas sa acid sa tiyan nga gipahinabo sa nalangan nga paghaw-as sa tiyan ug duodenal-gastric reflux nga gipahinabo sa kadaot sa bile, pancreatic juice ug lysolecithin sa mucosa.
7. Ubang mga hinungdan:
Sama sa lokal nga impeksyon sa herpes simplex virus type I nga mahimong may kalabutan. Ang impeksyon sa Cytomegalovirus mahimo usab nga nalangkit sa mga transplant sa kidney o mga pasyente nga adunay immunocompromised.
Sa konklusyon, ang mga ulser epektibong mapugngan pinaagi sa aktibong pagpalambo sa estilo sa kinabuhi, pag-inom og mga tambal sa makatarunganong paagi, pagpuo sa Helicobacter pylori, ug pagpa-gastroscopy isip usa ka rutina nga pisikal nga eksaminasyon;
Sa higayon nga mahitabo ang ulser, gikinahanglan ang aktibong pag-regulate sa pagtambal ug pagpahigayon og regular nga gastroscopy review (bisan kung naayo na ang ulser), aron epektibong mapugngan ang pag-uswag sa kanser.
"Ang kahinungdanon sa gastroscopy kasagarang magamit aron masabtan kung ang esophagus, tiyan ug duodenum sa pasyente adunay lainlaing lebel sa panghubag, ulser, tumor polyps ug uban pang mga samad. Ang Gastroscopy usa usab ka dili mapulihan nga pamaagi sa direktang inspeksyon, ug ang ubang mga nasud nagsagop sa gastroscopic examination. Isip usa ka butang sa health check-up, ang mga eksaminasyon kinahanglan nga himuon kaduha sa usa ka tuig, tungod kay ang insidente sa sayo nga kanser sa tiyan sa pipila ka mga nasud medyo taas. Busa, pagkahuman sa sayo nga pag-ila ug tukma sa panahon nga pagtambal, ang epekto sa pagtambal klaro usab."
Kami, ang Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., usa ka tiggama sa China nga espesyalista sa mga endoscopic consumables, sama samga forceps sa biopsy, hemoclip, lit-ag sa polip, dagom sa sclerotherapy, catheter nga pang-spray, mga brush sa sitolohiya, alambre nga giya, basket sa pagkuha og bato, catheter sa pag-agos sa biliary sa ilongug uban pa nga kaylap nga gigamit saEMR, ESD,ERCPAng among mga produkto sertipikado sa CE, ug ang among mga planta sertipikado sa ISO. Ang among mga produkto gi-eksport na sa Europa, Amihanang Amerika, Tunga-tungang Sidlakan ug bahin sa Asya, ug kaylap nga nakadawat og pag-ila ug pagdayeg gikan sa mga kustomer!
Oras sa pag-post: Agosto-15-2022